ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Техника введения ботулотоксина при хирургическом лечении анальной трещины

55 000 ₽
Стоимость:
Осталось свободных мест: 10
Место проведения: Центр последипломного образования
«РЖД-Медицина», Москва, ул. Будайская, д. 2
Дата: февраль 2025 г.

Авторы и лекторы курса

  • Матинян Анушаван Ваагнович
    Врач-колопроктолог, к.м.н. ФГБНУ РНЦХ имени Б.В. Петровского
    • геморрой, анальные трещины;
    • свищи, полипы прямой кишки;
    • дивертикулярная болезнь толстой кишки;
    • язвенный колит и болезнь Крона;
    • эпителиально-копчиковый ход.
    Консервативное и оперативное лечение, весь спектр малоинвазивных
    проктологических операций, в том числе с применением лазера.
  • Омарова Мариям Магомедовна
    Омарова Мариам Магомедовна, врач-колопроктолог, к.м.н. ФГБУ НМИЦ колопротколргии имени А.Н Рыжих
    • Консервативное и хирургическое лечение доброкачественных заболеваний промежности, перианальной области и анального канала;
    • Проведение высокотехнологичного и малоинвазивного хирургического лечения геморроя, анальных трещин, послеродовых деформаций промежности, ректовагинальных и ректальных свищей, ЭКХ, недостаточности анального сфинктера, ректоцеле, кондилом анального канала и перианальной области;
    • Эстетическая хирургия промежности.
Введение Ботулотоксин типа А является эффективным вариантом лечения анальных трещин, особенно в случаях, когда традиционные методы консервативной терапии не дают должного результата. Применение ботулотоксина помогает уменьшить спазм анального сфинктера и облегчить заживление трещин.

Показания:
Хронические анальные трещины.
Непереносимость хирургического вмешательства.
Рецидивирующие трещины после консервативного лечения.

Противопоказания:
Аллергия на компоненты ботулотоксина.
Инфекционные процессы в области ануса.
Острая анальная боль, требующая немедленного хирургического вмешательства.
Подготовка к процедуре. Консультация: обсудить все возможные риски и преимущества с пациентом.


Предварительные исследования:
провести необходимые обследования для исключения противопоказаний.
Гигиенические процедуры: обеспечить чистоту области введения.


Оборудование и материалы:
Ботулотоксин (например, Брэнд Dysport, Botox и др.) Инсулиновый шприц с тонкой иглой. антисептические средства. Локальный анестетик (например, лидокаин).


Техника введения.
Позиционирование пациента: Пациента укладывают на бок или в коленно-локтевую позицию, чтобы облегчить доступ к области ануса. Область ануса обрабатывается антисептиком, затем у пациента может быть введён местный анестетик для уменьшения дискомфорта.
Подготовка ботулотоксина: развести ботулотоксин в соответствии с инструкцией к препарату. Обычно для одной анальной трещины используют 20-50 единиц.


Введение:
– С помощью инсулинового шприца вводится ботулотоксин в область внутреннего сфинктера (обычно в 3 и 9 часов по часовой стрелке) под контролем визуализации.
Иглу аккуратно вводят в мышцу, избегая попадания в подслизистый слой или сосуды.
– Важно обеспечить равномерное распределение препарата. После введения: Пациента просят оставаться в положении лёжа в течение 15-20 минут. Это позволяет препарату равномерно распределиться. Постпроцедурный Рекомендуется избегать физических нагрузок и напряжения в течение 24-48 часов. Обсудить возможные побочные эффекты, такие как временная слабость сфинктера. Запланировать контрольное обследование через 2-4 недели после процедуры для оценки эффективности лечения.


Заключение
Введение ботулотоксина является эффективным и безопасным методом лечения анальных трещин. При правильной технике и соблюдении всех показаний и противопоказаний, этот метод может существенно улучшить качество жизни пациентов и способствовать заживлению трещин.